Breast cancer incidence and mortality in women under 50 years of age in Brazil / Incidência e mortalidade por câncer de mama em mulheres menores de 50 anos no Brasil / Incidencia y mortalidad por cáncer de mama en mujeres menores de 50 años en Brasil

Many countries have reported an increase in breast cancer incidence in young women. The current study's objective was to explore breast cancer distribution in women less than 50 years of age in Brazil. A descriptive study on breast cancer incidence (selected cities) and mortality (Brazil and selected cities) in 2002-2004 was carried out, and the results were compared with those from other countries. The study also analyzed the trend in hospital morbidity and incidence rates for breast cancer. Porto Alegre (Rio Grande do Sul State) showed the highest incidence rates (17.9 and 165.5/100,000 in the 15-39 and 40-49-year age strata, respectively). Regarding mortality, Belo Horizonte (Minas Gerais State) showed the highest rate in the 15-39-year group and Porto Alegre in the 40-49-year group (2.8 and 25.5/100,000). Hospital admissions and incidence rates for breast cancer suggest a change in epidemiological distribution. The results reveal an epidemiological pattern of breast cancer in young Brazilian women with regional distribution characteristics.

Um aumento na incidência de câncer de mama em mulheres jovens tem sido relatado em diversos países. O objetivo foi explorar a distribuição do câncer de mama em mulheres menores de 50 anos, no Brasil. Foi realizado um estudo descritivo da incidência (capitais selecionadas) e da mortalidade (Brasil e capitais selecionadas) por câncer de mama, no período de 2002-2004, sendo os resultados comparados com aqueles observados em outros países. Adicionalmente, analisou-se a evolução da morbidade hospitalar e das taxas de incidência. Porto Alegre (Rio Grande do Sul) possui as maiores taxas de incidência (17,9 e 165,5/100 mil, 15-39 e 40-49 anos, respectivamente). Em relação à mortalidade, Belo Horizonte (Minas Gerais) possui a maior taxa de 15-39 anos e Porto Alegre de 40-49 anos (2,8 e 25,5/100 mil). A proporção de hospitalizações do SUS e as taxas de incidência de câncer de mama sugerem um processo de mudança na distribuição epidemiológica. Os resultados retratam um padrão epidemiológico do câncer de mama em mulheres jovens no Brasil com características regionais de distribuição.

El aumento de la incidencia de cáncer de mama en mujeres jóvenes ha sido reportado en varios países. El objetivo fue explorar la distribución del cáncer de mama en mujeres menores de 50 años en Brasil. Se realizó un estudio descriptivo de la incidencia (capitales) y la mortalidad (Brasil y capitales seleccionadas) para el cáncer de mama en el período 2002-2004, los resultados fueron comparados con los observados en otros países. Además, se analizó la evolución de la morbilidad hospitalaria y las tasas de incidencia. Porto Alegre (Rio Grande do Sul) tiene las tasas de incidencia más altas (17,9 y 165,5/100.000, 15-39 y 40-49 años, respectivamente). En cuanto a la mortalidad, Belo Horizonte (Minas Gerais) tiene la mayor tasa de 15-39 años y 40-49 años en Porto Alegre (2,8 y 25,5/100.000). La proporción de hospitalizaciones en el SUS y las tasas de incidencia de cáncer de mama sugieren un proceso de cambio en la distribución epidemiológica. Los resultados muestran un patrón epidemiológico de cáncer de mama en mujeres jóvenes en Brasil con características regionales de distribución.

Cancer incidence, hospital morbidity, and mortality in young adults in Brazil / Incidência, morbidade hospitalar e mortalidade por câncer em adultos jovens no Brasil / Incidencia, morbilidad hospitalaria y mortalidad por cáncer en adultos jóvenes en Brasil

There are still relatively few studies in the world on cancer incidence and mortality in young adults. The current study aimed to explore cancer distribution in young adults in Brazil. A descriptive study was conducted on cancer incidence (selected State capitals), hospital morbidity, and mortality (Brazil and selected capitals) in the 20-24-year age strata in 2000-2002, and trends in cancer mortality rates in Brazil in 1980-2008 in the same population. Testicular cancer was the principal anatomical site in young adult males; in young adult women, the main sites were thyroid, uterine cervix, and Hodgkin disease. Brain cancer was the principal cause of death from cancer in both sexes, and time trends in mortality showed an increase in mortality from brain cancer in men and from lymphocytic leukemia in both sexes. As a whole, the results show an epidemiological pattern of cancer in young adults with regional distribution characteristics.

No mundo, ainda são relativamente poucos os estudos sobre a incidência e mortalidade por câncer em adultos jovens. O objetivo foi explorar a distribuição de câncer em adultos jovens no Brasil. Foi realizado um estudo descritivo da incidência (capitais selecionadas), da morbidade hospitalar e da mortalidade (Brasil e capitais selecionadas) por câncer aos 20-24 anos, no período de 2000-2002, e da evolução das taxas de mortalidade por câncer no Brasil no período de 1980-2008, na mesma população. O câncer de testículo foi a principal localização anatômica em homens; e as neoplasias da glândula tireoide, do colo de útero e a doença de Hodgkin nas mulheres. O câncer de encéfalo foi a principal causa de óbito por câncer em ambos os sexos, e a tendência temporal da mortalidade mostra um aumento da mortalidade por câncer de encéfalo em homens e pela leucemia linfoide em ambos os sexos. Em conjunto, os resultados apresentados retratam um padrão epidemiológico de câncer em adultos jovens no Brasil com características regionais de distribuição.

En el mundo todavía son relativamente pocos los estudios sobre la incidencia y mortalidad por cáncer en adultos jóvenes. El objetivo fue explorar la distribución de cáncer en adultos jóvenes en Brasil. Se realizó un estudio descriptivo de la incidencia (capitales seleccionadas), de la morbilidad hospitalaria y de la mortalidad (Brasil y capitales seleccionadas) por cáncer a los 20-24 años, en el período de 2000-2002, y de la evolución de las tasas de mortalidad por cáncer en Brasil en el período de 1980-2008, en la misma población. El cáncer de testículo fue la principal localización anatómica en hombres, y las neoplasias de la glándula tiroides, del cuello de útero y la enfermedad de Hodgkin en las mujeres. El cáncer de encéfalo fue la principal causa de muerte por cáncer en ambos sexos y la tendencia temporal de la mortalidad muestra un aumento en la mortalidad por cáncer de encéfalo en hombres y por la leucemia linfoide en ambos sexos. En conjunto, los resultados presentados retratan un padrón epidemiológico de cáncer en adultos jóvenes en Brasil con características regionales de distribución.

Padrão de mortalidade e incidência estimada de câncer em uma população residente em área de radiação natural aumentada no município de Monte Alegre (PA), Brasil / Cancer mortality and estimated incidence pattern in residents of an enhanced natural radiation area of Monte Alegre (PA), Brazil

O município de Monte Alegre, Pará, está localizado próximo de uma região de ocorrência uranífera e tem sido alvo de denúncias relativas a um possível aumento no número de casos de câncer em decorrência da exposição à radioatividade natural. Este estudo objetivou realizar uma avaliação epidemiológica quanto à distribuição de casos de câncer em Monte Alegre. Foram avaliados o padrão de mortalidade, incidência e prevalência de câncer no município de Monte Alegre e em municípios vizinhos que não apresentam elevação radioativa (Prainha e Alenquer), os quais foram utilizados como controle. O padrão de mortalidade foi avaliado por meio das Razões Padronizadas de Mortalidade (SMR) e das Razões de Chances de Mortalidade por Câncer (CMOR). Para estimar a incidência de câncer, três diferentes abordagens foram utilizadas: foram obtidos dados de diagnósticos de câncer nos centros de referência regional; dados de Autorização de Internação Hospitalar de registros do Sistema Único de Saúde (SUS); e dados primários obtidos em um inquérito populacional realizado em três municípios. Tomando como referência a mortalidade por câncer na população geral do Estado do Pará, foi observada uma SMR reduzida para neoplasias, tanto em Monte Alegre (SMRMA=41,3, IC95% 34,9?48,5) quanto nos municípios controle (SMRMC=35,2, IC95% 30,1?41,0). O padrão de incidência estimada de câncer, prevalência e mortalidade em Monte Alegre foi similar aos municípios controle. Não existem evidências de que os residentes de Monte Alegre tenham um risco de mortalidade e incidência por câncer mais elevados que aqueles esperados na região.

Avaliação da incidência e mortalidade por câncer na população residente em região com anomalia geológica na ocorrência de urânio: estudo de caso: Monte Alegre, PA / Mortality and cancer incidence among residents in an area with a geological occurrence of uranium: the municipality of Monte Alegre, PA, Brazil

O município de Monte Alegre, PA apresenta níveis aumentados de radiação natural devido à presença de ocorrências uraníferas na região. Os objetivos dessa dissertação foram: realizar uma análise da evolução da mortalidade na população residente de Monte Alegre e compará-la com aquela observada nos municípios controles (Alenquer e Prainha); e determinar a ocorrência de neoplasia maligna no município de Monte Alegre a partir da avaliação do excesso de risco de mortalidade e das estimativas da incidência. A dissertação foi dividida em dois artigos, cada um atendendo a um dos objetivos. No primeiro foi avaliada a tendência temporal da mortalidade por todas as causas, causas mal definidas e neoplasias entre 1981 e 2005. Os dados utilizados foram os disponíveis no Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM). No segundo foram estimadas as Razões Padronizadas de Mortalidade (SMR), as razões de risco através da razão das SMRs de Monte Alegre e municípios controles e razões de chances de mortalidade por câncer (CMOR) para o município de Monte Alegre e controles no período de 1981 a 2005, utilizando a população do estado do Pará como referência. Para estimar a incidência de câncer foram realizadas três diferentes abordagens: a partir dos dados obtidos nos centros de diagnósticos para câncer que atendem a população da área de estudo; através dos dados de Autorização de Internação Hospitalar; e dados primários obtidos no inquérito populacional realizado na região em 2007/2008. Ao longo do período, observou-se um decréscimo da taxa padronizada de mortalidade geral em Monte Alegre por todas as causas assim como por causas mal definidas para ambos os sexos. Embora a tendência da mortalidade por neoplasias em Monte Alegre se apresente estável, a qualidade da base de dados de mortalidade não permite análises conclusivas da real situação deste grupo de causa de morte nos municípios analisados. Os valores de SMR para mortalidade por todas as causas, encontrados para Monte Alegre, foram similares aos dos municípios controles, apresentando redução estatisticamente significativa: SMRMA= 72,9, IC 95 por cento 70,5-75,3 e SMRMC=75,2, IC 95 por cento 76,2-77,3, respectivamente. Não se observou excesso de mortes por câncer em Monte Alegre e nos municípios controles, e a análise da mortalidade segundo sexo não revelou um excesso de risco estatisticamente significativo nas diferentes localizações tumorais. As diferentes abordagens para estimar a incidência de câncer em Monte Alegre apesar da precária qualidade dos dados não mostraram padrão distinto dos municípios controles. A inexistência de um registro de câncer de base populacional, no município de Monte Alegre, constitui-se em uma limitação importante para se conhecer a real incidência de câncer. No momento, pode-se afirmar que não há evidência científica que assegure um aumento das ocorrências de óbitos por neoplasias no município, sendo precipitado e especulativo concluir que a utilização das rochas de urânio estaria ocasionando um aumento na mortalidade por câncer na população de Monte Alegre.